あおもりデンタルケア　訪問歯科診療

訪問診療と口腔ケアのご提案

高齢社会を繁栄し、在宅医療の発展は目覚しいものがあります。歯科の分野も「口腔ケア」が認識されるとともにそのネットワークの中で重要なポジションを担うようになってきました。さて、在宅医療の中で歯科は何を目指していけば良いのでしょうか。

口腔（こうくう）とは単純に言うと口の中です。つまり「お口のお手入れ」が口腔ケアなのです。最近、この口腔ケアが注目されています。歯科診療所を訪れる患者様に対する口腔衛生指導は、歯周病（いわゆる歯槽膿漏）の予防の観点から重要視されています。 しかし、在宅高齢者や無歯顎者（歯がなくなってしまった人）に対してはさほど注目されていませんでした。しかし、「口の中は肺の入り口であるのだから、そこが不潔であれば肺炎の危険性が増す」と指摘されだしました。

また、咀嚼（そしゃく）という言葉と嚥下（えんげ）という言葉があります。咀嚼とはものを噛むということ、嚥下とは飲み込むことです。われわれが普段診察室で診療する際は、当然通常の食事がとれる人、飲み込める人を相手にしており、私たちの仕事は「ものを噛めるように」すること、つまり咀嚼できるようにすることが唯一絶対の目標です。ところが、寝たきりの状態になってしまった方の中には嚥下が上手に出来ない方がいるのです。そうなると、たとえ咀嚼できたとしても全く意味がありません。

在宅ケアにおいてもっとも重要なことは「生きることを支える」ということです。私たち歯科という専門性を生かして多くの貢献ができるはずです。訪問歯科という分野には教科書や講義、さらにはマニュアルもありません。それぞれ人が、それぞれの現場で、人間と人間のかかわりの中で考えて作り上げていくものこそ在宅ケアにおける訪問歯科の役割と考えます。

あおもりデンタルケアでは八戸市及び周辺域の歯科医療品質の向上を目指し、今後も訪問歯科診療を行ってまいります。